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A opção pelo uso de opioides para dor crônica pode trazer problemas em médio e longo prazo
Por Redação SciAdvances
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Na Medicina, o tratamento da dor sempre foi um desafio. Dores agudas, de alta intensidade em alguns momentos, ou dores crônicas, que ficam ativas por um longo período de tempo, afetam significativamente a qualidade de vida das pessoas.
Um dos recursos farmacológicos para a limitação da sensação de dor são os chamados fármacos opioides, que são substâncias naturais, semissintéticas ou sintéticas que bloqueiam a percepção de dor.
Porém, o uso deste recurso farmacológico em longo prazo pode causar diversos danos, como dependência e possibilidade de overdose, o que pode colocar em risco a vida.
Um estudo liderado por pesquisadores da Universidade de Alberta, no Canadá, e publicado na revista científica British Journal of General Practice, descobriu que os opioides são mais eficazes no alívio da dor aguda por até quatro semanas e podem causar mais danos do que benefícios quando usados para dor crônica por mais de 12 semanas.
Os pesquisadores realizaram uma revisão sistemática de 27 estudos clínicos randomizados que compararam opioides com tratamentos sem opioides para o controle da dor em casos de osteoartrite ou lombalgia crônica. Os estudos clínicos examinaram a capacidade de opioides como oxicodona, buprenorfina, oximorfona, hidromorfona e morfina de produzir alívio da dor clinicamente significativo ao longo do tempo.
A análise mostrou que, apesar da eficácia dos opioides contra a dor durante as primeiras quatro semanas de dor aguda, os benefícios foram muito limitados em períodos mais longos. Foram identificados casos inclusive de piora do controle da dor após 12 semanas, com o aumento da sensibilidade do paciente à dor.
Segundo o Dr. Scott Garrison, professor da Faculdade de Medicina e Odontologia da Universidade de Alberta e coautor sênior do estudo, os opioides ainda são importantes no controle da dor aguda mas, em médio e longo prazo, existe a possibilidade de piora da dor, além de outros danos potenciais decorrentes do uso de opioides.
O professor destacou que é muito difícil fazer com que as pessoas parem de usar opioides depois que começam, mas informações baseadas em evidências que mostrem os riscos e potenciais danos podem ajudar a não começar.
Os pesquisadores esperam que o estudo possa motivar novos estudos para avaliar a analgesia em diferentes momentos e condições de dor.
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