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Por Redação SciAdvances
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O medicamento tamoxifeno age como um bloqueador de estrogênio no tecido mamário, reduzindo significativamente a densidade mamária e o risco de câncer de mama em mulheres de alto risco, além de também ter um papel importante na prevenção de recidivas da doença.
No entanto, os efeitos colaterais do tamoxifeno podem ser um problema. Muitas mulheres apresentam sintomas semelhantes aos da menopausa, como ondas de calor, o que pode comprometer a aderência ao tratamento.
Doses baixas do medicamento experimental endoxifeno conseguiram reduzir a densidade mamária na mesma proporção que o tratamento padrão com tamoxifeno, mas com menos efeitos colaterais.
Essa é a conclusão de um estudo conduzido por pesquisadores do Instituto Karolinska, na Suécia, e da empresa farmacêutica Atossa Therapeutics, nos EUA, publicado na revista científica Journal of the National Cancer Institute.
O endoxifeno é o metabólito mais ativo formado quando o tamoxifeno é metabolizado no organismo. Então, os pesquisadores quiseram verificar se o endoxifeno em comprimidos poderia proporcionar o mesmo impacto biológico, com um efeito mais previsível do que o tamoxifeno.
Para isso, foi realizado um estudo clínico duplo-cego, randomizado e controlado por placebo, com a participação de 240 mulheres saudáveis na pré-menopausa, que foram aleatoriamente designadas para receber um placebo ou 1 mg ou 2 mg de endoxifeno diariamente durante 6 meses. Ao final, os pesquisadores mediram a densidade mamária das participantes.
O estudo clínico foi realizado com o objetivo de prova de conceito, para determinar a dose ideal do medicamento e demonstrar que o tratamento produz o efeito biológico esperado antes da realização de estudos clínicos maiores e mais longos. Neste sentido, o estudo não demonstrou se o endoxifeno reduz o risco de câncer de mama ou sua recidiva.
Segundo Mattias Hammarström, doutorando no Departamento de Epidemiologia Médica e Bioestatística do Instituto Karolinska e coautor do estudo, tanto 1 mg quanto 2 mg de endoxifeno resultaram em uma redução na densidade mamária em comparação com o placebo.
Os resultados mostraram que as doses de 1 mg e 2 mg de endoxifeno reduziram a densidade mamária em uma média de 19% e 26%, respectivamente.
Em comparação, estudo anterior mostrou que 20 mg de tamoxifeno pode reduzir a densidade mamária em aproximadamente 18,5%. Portanto, a dose mais baixa de endoxifeno correspondeu ao efeito biológico observado com o tamoxifeno.
Apesar da maior redução na densidade mamária, as participantes que receberam a dose de 2 mg de endoxifeno relataram mais efeitos colaterais na forma de ondas de calor e suores noturnos, enquanto aquelas que receberam a dose de 1 mg tiveram evolução parecida às participantes que receberam o placebo.
Os cientistas concluíram que a dose de 1 mg de endoxifeno parece ser suficiente para afetar a densidade mamária, com menos efeitos colaterais, e o novo tratamento pode ser realmente um avanço na prevenção do câncer de mama.
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