Com publicação científica

Dores no quadril
Detecção precoce de origem das dores no quadril pode evitar cirurgia de prótese
Estudo abordou causas de dores na articulação do quadril além da artrite
Older woman wearing a white shirt and gray cardigan clutches her abdomen with a pained expression against a blue background.

New Africa via Shutterstock

Mulher com dores na articulação do quadril

Por Redação SciAdvances

3 de agosto de 2026, 12:44

Fonte

Escola de Medicina da Universidade Yale

Áreas

Biomecânica, Cirurgia, Imagens Médicas, Medicina, Ortopedia, Radiologia, Órteses e Próteses

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Dores no quadril

Muitas vezes, as dores no quadril são associadas à evolução da artrite. Nesse caso, a inflamação da articulação coxofemoral, provocada tipicamente por desgaste ou infecções, pode causar, além das dores, inchaço e rigidez na articulação.

Porém, outras condições além da artrite podem causar dores no quadril e, se não identificadas precocemente, podem levar à necessidade de cirurgia para implante de prótese (artroplastia total de quadril).

Apenas um médico ortopedista pode dar o diagnóstico exato por meio de exames físicos e de imagem.

Avanço: estudo destacou condições de osteonecrose e fraturas específicas como causas de dores na articulação do quadril

Um estudo de revisão, publicado na revista científica EFORT Open Reviews e liderado por pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade Yale, nos EUA, descreveu três causas de dores no quadril não associadas à artrite.

A osteonecrose da cabeça do fêmur, as fraturas por estresse do colo do fêmur e as fraturas por insuficiência subcondral são condições difíceis de serem detectadas por radiografias nos estágios iniciais, mas que podem levar à falência da articulação do quadril caso não sejam tratadas precocemente.

A osteonecrose da cabeça do fêmur ocorre quando o fluxo sanguíneo para o osso fica restrito ou totalmente interrompido, o que causa a morte de células ósseas e o enfraquecimento estrutural da articulação. A dor geralmente começa de forma gradual e vai se intensificando, até um momento em que ocorre um aumento súbito e intenso da dor, acompanhado pela perda de mobilidade após o colapso estrutural.

A fratura por estresse do colo do fêmur pode acontecer quando o osso é submetido a tensões repetitivas, muitas vezes quando o osso está estruturalmente enfraquecido pela osteoporose, deficiência de vitamina D ou desequilíbrios nutricionais. A dor ocorre durante a atividade física e pode aumentar gradualmente, cessando com o repouso.

Já a fratura por insuficiência subcondral ocorre logo abaixo da superfície cartilaginosa que suporta a carga da articulação, a partir de microfraturas no osso já comprometido. Esse tipo de fratura pode ocorrer de repente, durante atividades cotidianas. Nesse caso, a dor súbita e intensa pode aparecer após um simples tropeço ou ao caminhar, o que muitas vezes dificulta ficar de pé imediatamente.

Estas três condições ameaçam a saúde da cabeça do fêmur — a extremidade esférica do fêmur que se encaixa no acetábulo, uma cavidade que fica no osso da bacia. Se não forem tratadas, essas condições podem levar ao colapso estrutural ou a um deslocamento ósseo grave no quadril.

Identificação precoce da origem das dores pode melhorar prognóstico e até evitar cirurgia de prótese

O diagnóstico precoce de cada uma das três condições não é simples, e as três condições estão associadas a dores progressivas e profundas na virilha ou no quadril, que pioram durante atividades com sustentação de peso, como caminhar ou permanecer em pé.

Porém, a radiografia convencional pode levar muitas vezes a um falso-negativo. Para o Dr. Daniel Wiznia, médico ortopedista e cirurgião especialista em quadril e joelho da Escola de Medicina de Yale e autor sênior do estudo, em muitos casos é necessário realizar exames de imagem avançados para ver o que está acontecendo abaixo da superfície óssea.

Neste caso, a ressonância magnética (RM) é o padrão-ouro para detectar problemas precoces no quadril antes que ocorra um colapso estrutural irreversível.

A tomografia computadorizada pode ser uma alternativa à ressonância magnética, permitindo a visualização da camada externa rígida do osso e a identificação de microfraturas, achatamento articular ou deterioração óssea sutil.

De acordo com o Dr. Daniel Wiznia, identificar essas vulnerabilidades precocemente permite preservar a articulação original do quadril, proteger a mobilidade do paciente em longo prazo e modificar a evolução dessas condições que podem impactar profundamente a vida do indivíduo.

Em suas publicações, o Portal SciAdvances tem o único objetivo de divulgação científica, tecnológica ou de informações comerciais para disseminar conhecimento. Nenhuma publicação do Portal SciAdvances tem o objetivo de aconselhamento, diagnóstico, tratamento médico ou de substituição de qualquer profissional da área da saúde. Consulte sempre um profissional de saúde qualificado para a devida orientação, medicação ou tratamento, que seja compatível com suas necessidades específicas.

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Autores/Pesquisadores Citados

Dr. Daniel Wiznia

Médico ortopedista e cirurgião especialista em quadril e joelho da Escola de Medicina da Universidade Yale

Publicação

Acesse o artigo científico completo (em inglês).

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